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   一对刘姓夫妇在婚后一年内没有采取避孕措施,进行了正常的性生活,没有怀孕。到生育中心就诊后,医生根据这对夫妇的检查结果确认了试管婴儿治疗的必要性,并建议采用试管婴儿的长期方案使怀孕成为可能。这对夫妇讨论并接受了治疗,并记录了这次访问。

  某年的3月1日:月经来潮。夫妻俩的身份证原件、结婚证及复印件、门诊病历和名片都装在一个文件夹里,准备去医院。

  [医生建议:你不再需要出生证明,但请确保你有身份证和结婚证原件及复印件)。

  3月2日,月经第二天:上午8点,妇女抽血进行性激素检测,同时测定抗穆勒氏激素Amh。

  [医生建议:做性激素检查不需要禁食,如果身体不舒服可以吃点早餐再来,通常性激素检查可以在第2-5天进行)。

  3月8日 月经第8天:经血已完全消退。这名妇女空腹抽血检查肝肾功能、血细胞计数、凝血功能、甲状腺功能、免疫力11、尿常规检查、白带检查、心电图和胸透;这名男子抽血检查免疫力11。

  [医生提示:男方验血时不需要禁食,但女方验血后需要吃早餐。咨询台。[心电图检查在西二楼门诊部(心脏诊断科),胸透检查在西一楼门诊部(医学影像科);男方请到中心西五楼检验区进行精子检查,精子运送后3-7天为宜)。

  3月11日 月经来潮日:所有检查结果都出来了,带去生育中心,向医生报告,看是否有什么问题。

  [医生的话:术前准备工作已经完成,如果没有明显的试管婴儿手术禁忌症,夫妻双方可以回家,严格按照医生的要求参加下一次复诊)。

  3月19日,月经周期第19天:这对夫妇带着2000元人民币来到医院。首先我们做超声波检查,看卵子是否已经排卵,向专家报到,向专家展示超声波检查结果,并确定我们已经准备好注射降压针剂,然后我们到诊察台测量血压,如果结果正常,我们到普通诊察室开出注射单,在注射室凭单报到,等待注射。

  [医生说明:降压注射的目的只是为了解除垂体的调节,避免自发排卵,获得更多的同步成熟卵泡。它通常在黄体中期至晚期施用,此时IVF治疗周期正式开始。[注射后可回家进行长期治疗,并在注射后14天带着5000元人民币来医院复诊)。

  [医生提示:超级排卵的用药时间因人而异,根据每个人的卵泡发育情况进行调整。患者不必盲目攀比,只要遵照医嘱,不做剧烈运动,不突然改变体位,忍住不排尿,防止卵巢扭转或破裂,保持良好的心态,高蛋白饮食和良好的睡眠)。

  4月7日:今天是排卵期的第六天。早上我来到医院,抽血检查三种性激素,并做超声波检查,观察卵泡的发育情况。然后给她开了3天的排卵药,继续注射,3天后再次来检查。

  4月10日:经过三天的注射,是时候进行后续检查了。和4月7日一样,只是这次我被开了两天的排卵药。

  4月11日:在今天的检查中,我得以拍摄了夜景。我吃了医生开的药,在指定地点办理了入住手续,并到五楼日间医院西区的护士站洗了个阴道浴。护士解释了注意事项,你可以回去等待晚上9点左右的夜间注射(夜间注射通常是HCG或Eze,偶尔患者会使用达比加)。

  [医生提示:夜间注射是获得优质卵子的关键。每晚注射的时间取决于卵泡的直径和数量、E2水平、LH水平、孕酮水平、子宫内膜和排卵方案。[通常促进排卵的时间为12天左右,当观察到2个或更多的卵泡直径达到18毫米时,每晚的注射量由E2、LH和P的血清水平综合决定,注射后36小时左右取卵,具体促进排卵的时间因人而异)。

  4月13日:上午8点左右,这对夫妇在6楼的西手术室门口等待取卵和取精。...

  [医生注:取卵术目前是在阴道超声引导下进行的,通常在手术前肌肉注射止痛药就可以忍受。疼痛通常是可以忍受的。在1到2个小时内,要观察这个过程,如果取到大量的卵子,就需要住院治疗。[患者在等待5-7天的胚胎培养结果时,会被告知手术后取到的卵子数量)。

  P.S. 新鲜的转移还是解冻的转移?

  别担心,不急于求成! 该中心的医生将根据病人的个人情况选择最佳的转移方案。取卵日基本上决定了胚胎移植计划:如果你被告知要进行新鲜移植,那么在取卵后你将需要黄体支持(通常在取卵日服用20毫克黄体酮,第二天肌肉注射60毫克,或局部涂抹赛多利斯),在怀孕的第5天到来。如果确认怀孕,你需要继续进行黄体支持直到移植后第65天,并分别在移植后30、40和65天来中心进行超声波扫描。

  你们都了解漫长的试管婴儿方案的详细过程吗?