在补救性ICSI中，在传统的IVF周期中，精子和卵子在取卵当天一起孵化4-6小时，并剥离卵子周围的颗粒细胞，根据卵子第二极体（2PB）的排出情况确定卵子是否受精。对于预计卵子完全不受精或受精率低（低于30%）的患者，要进行补救性ICSI，即从第一代试管婴儿技术转为第二代试管婴儿技术。

　　由于ICSI早期的及时补救，临床上怀孕的机会一般与直接ICSI周期没有明显区别，胚胎和子宫内膜的同时发育也是如此，在新鲜周期中也可以正常移植。

　　首先，应该理解体外受精包括常规体外受精（IVF-ET）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）。

　　在传统的体外受精（IVF-ET）中，精子和卵子在体外的培养皿中自然结合，受精过程一直持续到卵子生成或囊胚阶段，然后再转移回病人的子宫中，产生一个胎儿。

　　卵胞浆内单精子注射（ICSI）是一种通过在显微镜下将精子直接注入卵子而强制形成受精卵的技术。

　　为什么卵子在体外受精中没有受精？

　　卵子的受精过程涉及许多步骤，包括体外精子获能、顶体反应、穿过颗粒细胞、与透明带结合、穿过透明带、与卵子的细胞质融合以及精子核的解聚。在这个过程中的任何一点失败都可能导致受精率低和卵子完全不受精。

　　在常规的试管婴儿治疗中，受精率低和完全不受精的概率约为10-15%，即大约每10个病人中有1个。卵子和精子不能结合形成受精卵的原因有很多。最重要的因素包括精子因素（包括精子活力、精子形态、精子功能异常和精子氧自由基含量）和卵子因素（包括卵子成熟度、卵子染色体异常和透明带）。

　　大多数不孕不育夫妇都难以确定受精失败的确切原因。如果在常规的试管婴儿治疗中很少或没有受精，没有胚胎可供移植，这对病人来说可能是一个重大的情感和经济损失。事实上，通过任何手段都不一定能怀孕--早期的ICSI治疗是将精子直接注入卵子，绕过大部分自然受精过程，提高精子和卵子的受精率。