什么是试管婴儿的长方案？

　　试管婴儿的长方案通常用于卵巢良好的不孕症患者。在最后一个月经周期的第21天逐渐应用GnRHa（黄体生成素中后期），在应用GnRHa的第10天，即这个月经周期的第3天逐渐应用促排卵药物。当B超检测到卵子成熟时，医生会在当天注射HCG（通常在晚上，通常称为隔夜注射），以促进卵细胞的完善，36小时后进行IVF取卵。

　　排卵期间必须应用各种药物

　　做试管婴儿长方案有很好的促排卵效果，子宫卵巢反映良好的特点，一般服用药物能更好地操纵卵巢的生长发育，一般不会出现排卵期提前或子宫卵巢状况受到太大影响，可以在一定程度上提升试管婴儿的通过率。

　　长方案采用的是卵巢普遍良好且年龄不大的人。

　　长方案排卵期可以获得大量的卵泡和较高质量的卵子，咨询期间会经常与医师沟通，医师通常会根据患者的身体状况及其检查结果开出明确的患者，了解长方案适合哪些人群，以及自己是否能在长方案中适合哪些人群，具体内容如下。

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　　1、卵细胞总数或试管婴儿胚胎总数有规定，如。

　　2、PGD、男性附睾囊肿或睾丸穿刺、捐献精子试管婴儿周期时间等一些情况。

　　你也可以选择一个长的方案，以避免卵母细胞的早期排出

　　2. 长方案最适合在其他方案过程中出现过卵细胞早衰的患者，因为长方案可以降低卵细胞早衰的风险。

　　3. 对于新鲜胚胎移植的妇女，短方案和卵泡期方案可能会危及子宫内膜厚度，需要冷冻胚胎，而长方案不会危及子宫内膜厚度，可用于新鲜胚胎植入。

　　卵巢良好的患者也可以选择长方案

　　长方案的时间周期很长，在此之前，患者必须检查性激素六项、雌二醇、孕酮值、黄体生成铜等，根据结果明确整个促排过程中的详细实际操作。

　　具体步骤如下。

　　宣布开展促排卵的必要性前

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　　1、必须在一个月上下的时间段内进行促排卵，该环节费用一般在1500-2500上下，需要参考细节。

　　2、宣布促排卵后，这整个过程必须回到医院，并不断在10-14天的时间内进行，以费用3500-5500元上下为主导。

　　3、医师根据对卵泡的监测，明确晚上打针的时间，这个时间不能发生大的差异（多在晚上9点上下），必须注意。

　　试管婴儿取卵应在夜间注射后36小时内进行

　　4、在注射排卵后36小时内进行试管婴儿取卵，此时逐步取精并对其进行试管婴儿胚胎塑形，总费用为1万多元上下。

　　试管婴儿取卵后是移植、验孕、看胎心的全过程，患者可以按照规定把这个常见问题搞定就可以了，如果发现整个过程有异常或犯错应立即与医师联系，马上补上。

　　在漫长的方案推广中一定要注意，推广是非常关键的，可以直接影响到整个试管婴儿过程是否成功，所以这整个过程患者一定要注意。

　　促进排卵前必须持续注射14天内的促进药物

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　　1、子宫卵巢刺激前一个疗程周期时间1周后的排卵日（即黄体生成素的后期）逐步注射拮抗剂GnRH-a至注射HCG前1天或HCG后当天。拮抗剂GnRH-a用量一般为0.03-0.1mg，也可在降调时逐渐给予全量（0.1mg/d），达到降调后再减量或减至1/3的量。也可在月经后7d注射1次高效GnRH-a全量或半量，甚至1/3量。

　　2、注射GnRH-a后，10～14d抽血检测FSH、LH、E2，做阴道内超声检查，垂体降调后按标准规定，给予Gn（FSH/HMG）运行。

　　3、垂体降调规范：阴道内超声监测卵泡直径≤5~10mm，子宫内膜≤5mm，血LH<5U/ml，FSH<5U/ml，E2<50pg/ml。

　　4、Gn运行使用量一般为100-375U/d，使用量精准医疗，运行后4~5d做阴道内B超，抽血检测E2水平，监测卵泡生长发育情况，根据卵泡状况调整Gn使用量，此后隔日或每日监测卵泡生长发育情况及抽血检测E2，考虑酌情调整Gn用量至注射HCG当天。

　　5. 注射HCG的规格应根据卵子直径大小、卵子总数和雌激素水平充分考虑。决定注射HCG的机会：B超显示1个优势卵泡≥19mm，或2-3个优势卵泡≥1.7cm，血E2水平达到每个优势卵泡均值200pg/ml，终止FSH/HMG注射，当晚注射HCG5000-10000U，32~36h后进行IVF取卵。对于有OHSS风险性的患者，应减少HCG的使用。

　　长方案降调注射

　　6、对于不排卵或排卵日不规则，不便于排卵监测者可在促排卵前1周月经3~5d逐渐口服避孕药，每天1次，持续21~25d；对于月经稀少或停经者，可随时随地逐渐口服避孕药（需清宫后怀孕）或黄体铜排泄出血3~5d逐渐。口服避孕药16d做阴道内超声检查，逐步使用GnRH-a，其他药物治疗同前。

　　促排卵的主要作用是抑制与患者身体有关的内源性生长激素，并具有防止提前排卵的作用，对于有卵细胞提前安排情况的女性一定要搞清楚，因为促排卵的长方案会避免提前排卵期。

　　如果是长期的试管婴儿治疗，一般是在检查完毕，建立档案后，一个半月左右就可以服药促排，月经干净后，再逐步服药促排，大约8-12天。

　　也就是说，用大方案促进排卵，加上促进排卵的时间必须在一个月左右，但其治疗时间和其他方案差不多，比如短方案是在第二次月经后逐步服药，促进排卵的时间比长方案短几天，但其实治疗周期时间都一样，只是服药时间不同。

　　做试管婴儿的大程序医疗必须要多长时间？这个问题还要看患者的子宫卵巢对药物的反应能力，一般来说，做试管婴儿的患者年龄越小，子宫卵巢的反应能力越强，所需时间也就越短，如果子宫卵巢的反映不好，那么治疗时间就会生。

　　长方案的优点是

　　1、由于应用药物的时间长，操纵性也比较好，很可能这也是长方案的优缺点，但卵泡大小同歩，发生空卵等问题较少。

　　2. 长方案中用药时间和用药量适中时，优势卵泡数量一般在5个以上，提高了胚胎着床的概率。

　　长方案的缺点。

　　长方案的具体缺点是需要很长的时间，所以选择长方案的女性年龄稍小，卵巢条件稍好，对于年龄较大的患者如果一次不成功，应该要花半年以上的时间才能再次开始排卵，所以即使长方案有很多优点，也不一定适合你。

　　在长方案不成功后，你必须等待六个月以上才能再次开始排卵

　　长方案是试管婴儿手术中常见的方法，由于长期的经验积累，长方案的使用也很普遍，但由于患者的体质或医生的不同很可能在药物的应用上也不尽相同，下面就详细介绍一下常用的促排卵药物。

　　一般来说，在月经的第三天来医院，在月经的第十二天监测卵泡，一直检测到排卵日的七天后注射降调（达菲林），也就是月经的第21天左右。通常情况下，促进排卵的药物在注射后一个半月进行。

　　注射达菲林后，月经会正常，有的会推迟，有的会提前，都属于正常情况，大约10-12天下来，因人而异。如果注射后2周才来月经，就应该到医院来。

　　达菲林属于肌肉组织注射剂之一，一般分为三种，2.5mg、2.0mg和最后的1.5mg注射。

　　长方案适合什么人比较高不可攀，很多患者对于长方案是什么不太清楚，就选择不对，根据长方案适合什么人说，长方案通过率比较高，但是如果实际效果不是太理想化，患者可以尝试长方案。

　　特别注意长方案推广期间的身体状况

　　在长方案的推广期一定要注意药物的应用，因为这也会危害到通过率，所以一定要注意长方案的药物应用，在试管婴儿长方案的实施过程中一定要注意医生的建议，避免推广不成功。

　　每一个试管婴儿推广方案都是不同的，有很大的区别，长方案也是如此，主要有以下3个方面的区别。

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　　1、长方案通常被称为长方案的关键因素也是由于整个排卵过程所需时间长，与短方案、卵泡期方案这些差异比较大。

　　2、长方案与其他方案的费用相差较多，通常长方案的应用以应用的药物为标准，如进口药和国产药。

　　长方案的药物服用

　　3、长程方案的差异性针对的群体也不尽相同，所以也要注意。

　　根据临床数据，大多数患者都适合长方案治疗，对于一些年龄较大或子宫卵巢功能反映良好的患者则采用短方案。采用长方案的原因是，药物的排卵作用抑制了儿童生长激素的代谢，卵子在排卵周期中一起生长发育，没有原来的优势，几个成熟的卵泡完善后一起服用，从而提高通过率；而年龄大的患者或卵巢功能好的患者不容易通过，或只有少量卵子生长发育，所以这类患者更适合采用短方案。这些病人更适合短方案。实际方案将由医生根据病人的情况来选择。

　　问：试管婴儿有哪些选择？

　　答：试管婴儿有长方案、短方案、微刺激方案、长方案、改进的长方案和抗剂方案。

　　问：长方案的费用是多少？

　　答：在排卵方案的步骤中，由于药物的应用不尽相同，费用并不稳定，长方案一般要在3-6万元左右。

　　问：长方案的注射时间是多长？

　　答：长方案的注射时间比其他方案稍长，促排卵必须在10-14天内完成，而后期注射促排卵药物（拮抗剂长方案）一般在一个月以内就可以全部完成。

　　问：用长方案获得的卵子质量如何？

　　答：长方案的优点是卵母细胞不易过早排卵，空卵的概率较低，所以获得的卵母细胞质量适中，算是非常好的。