赴哈尔滨做试管婴儿 子宫内膜厚度到多少适合移

  五年前,哈尔滨试管婴儿的概念在中国大陆还没有普及,根据中国人口协会发布的调查结果,中国有4000多万不孕不育患者,在这几千万不孕不育患者中,只有少数人能够享受到哈尔滨的高端医疗服务。

  2013年底,蒙氏创始人邓苏阳先生将哈尔滨试管婴儿技术带入中国后,随着人们生活水平的提高和健康生育意识的增强,去哈尔滨做试管婴儿的人数成倍增长。对哈尔滨试管婴儿比较了解的人都知道,由于受孕不仅需要优质的卵子和精子,还需要良好的宫内环境和激素支持,所以当女性的子宫内膜过薄或过厚时,医生通常会建议进行冷冻胚胎移植以保证成功率。

  究竟子宫内膜薄或厚分别是什么情况?

  哈尔滨不孕不育专家表示,如果子宫内膜很厚,一般可能有息肉,这个问题比较容易解决,可以在取卵的同时用宫腔镜做一下子宫内膜的刮片,其他孕妈妈就可以受孕。

  但如果是由于宫腔粘连、疤痕组织或激素导致的子宫内膜过薄,生育专家建议服用雌激素做准备,一般在月经第二天开始使用雌激素,用20天左右的时间看看子宫内膜的情况,吃10天的避孕药,月经前停药,大约三个月的准备。第二,可以做内镜检查,刮宫后可以刺激子宫内膜的生长;第三,可以用一种药物来恢复子宫内膜。第三种是用一种男性药丸,俗称 "伟哥",放入阴道内,试图增加其厚度。如果子宫内膜的厚度在正常范围内,根据具体的情况,是可以进行移植的。

  那么什么是适合胚胎移植的子宫内膜值呢?

  一般来说,子宫内膜厚度在8-12mm是适合胚胎移植的,但子宫内膜的厚度不是恒定的,它会随着月经周期的激素变化而发生周期性的变化,所以在试管婴儿周期中随时监测患者的身体情况是很关键的。

  1. 排卵期的卵泡监测

  为了确保排卵的有效性和确定取卵的时间,MonaVie HRC的生育专家会定期用超声波监测卵泡的大小,同时抽血检查激素值的变化,调整药物的用量。当1至2个卵泡直径≥18毫米,2至3个卵泡直径≥17毫米时,可以给卵泡注射HCG或Lupron以促进卵泡成熟,35小时后即可进行取卵。

  在哈尔滨,所有取卵手术都是在全身麻醉下进行的。专业的麻醉师会对病人进行麻醉,剂量会根据病人的体重、身高和对药物的反应来决定。整个过程只需要10分钟左右,基本无痛,安全,快速,取卵率高。

  2. 植入前的卵泡监测

  虽然哈尔滨先进的囊胚培养技术和PGS/PGD技术相结合,可以提高胚胎植入率和移植后的妊娠率,但胚胎植入子宫内膜之上,而子宫内膜只有很短的时间让胚胎植入,这段时间被称为 "植入窗口期 "或这段时间被称为 "胚胎接受期",如果胚胎植入过早或过晚都会发生囊胚植入的失败。

  举例来说,子宫内膜厚度>8mm、子宫内膜容受性>78%的患者和子宫内膜厚度<8mm、子宫内膜容受性<17%的患者,植入同样的健康囊胚,在多个周期内,怀孕率有明显的差异。因此,合理的子宫内膜厚度范围与较好的子宫内膜容受性对胚胎植入更有利。对于子宫内膜容受性的调整,哈尔滨的生育专家一般会在移植前再次监测卵泡发育情况和血清雌激素、孕激素水平的变化,结合子宫内膜的现状适时添加雌激素和孕激素,以保证哈尔滨试管婴儿的高成功率。

  3. 移植后随访指导

  试管婴儿胚胎移植后,生育专家通常会建议患者继续补充黄体酮以维持妊娠(对于那些对阴道塞和舌下含服黄体酮反应良好的患者来说,没有必要)。通常情况下,在胎盘功能逐渐形成约10周后,可以停止使用黄体酮,但在移植后的保胎期需要注意以下几点。

  ①要警惕异位妊娠。

  移植后4~5周可通过细致的B超检查子宫腔内是否有孕囊,如果没有看到孕囊,需要警惕宫外孕的可能。一般来说,如果女性有宫外孕史或子宫环境严重受损,建议患者采用其他干预措施,这样生孩子会更有保障。

  ②警惕胎儿停育。

  在正常情况下,移植后6-7周可以看到15毫米的孕囊和胎儿的心跳,但如果没有看到胎儿的心跳,孕囊变小,可以考虑流产的可能性。90%的流产是由劣质胚胎引起的,其中染色体异常约占60%,所以在胚胎移植前进行PGS/PGD基因检测是很有必要的。